(資料圖)
以膽固醇性息肉為多見,少部分為腺瘤樣息肉。膽固醇性息肉通常大小為2~
10mm,而腺瘤樣息肉可達2cm。兩者均表現為附著于膽囊壁上的無聲影回聲小結節。
真正的惡性息肉非常罕見,提示腫瘤性息肉的征象包括:患者年齡大于60歲、息肉直徑>10mm及鄰近膽囊壁侵犯。單發息肉并不比多發息肉更傾向腫瘤性病變。息肉增長率每月<0.6mm對腫瘤性息肉的陰性預測值為90%。
氣腫型膽囊炎僅占急性膽囊炎的1%,但其病死率卻相對較高。該病多見于男性患者(與急性膽囊炎多見于女性患者相反),約有50%的患者伴有糖尿病,<50%的患者有膽囊結石。
X線平片(圖)即可對該病做出診斷,但CT(圖)診斷更明確,表現為由產氣菌產生的氣體在膽囊壁內和(或)膽囊腔內蓄積。
。A.超聲顯示膽囊壁上一枚息肉樣病變,病灶處膽囊壁的連續性破壞(箭)。B.進展型膽囊癌突破膽囊底部,伴有胰頭周圍淋巴結轉移(箭),同時膽囊頸部可見結石。
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