我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái)，老年人口規(guī)模日益增大、老齡化程度不斷加深，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化已上升為國(guó)家戰(zhàn)略。近日，國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)介紹黨的十八大以來(lái)老齡工作的進(jìn)展與成效。國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)胡強(qiáng)強(qiáng)表示，近年來(lái)，我國(guó)加快完善老年人社會(huì)保障、養(yǎng)老服務(wù)、健康支撐三大體系，努力構(gòu)建老年友好型社會(huì)。
人口老齡化呈現(xiàn)三大特點(diǎn)
國(guó)家衛(wèi)健委老齡司司長(zhǎng)王海東表示，十年來(lái)，我國(guó)老齡工作頂層設(shè)計(jì)不斷加強(qiáng)，多層次社會(huì)保障體系不斷健全，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)，老年健康服務(wù)體系建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，老年人社會(huì)參與持續(xù)擴(kuò)大，老年友好型社會(huì)建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。
我國(guó)人口老齡化面臨著怎樣的形勢(shì)?王海東表示，具體來(lái)說(shuō)，我國(guó)老齡化呈現(xiàn)以下特點(diǎn)。
一是老年人口數(shù)量多，人口老齡化速度快。截至2021年底，全國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)2.67億，占總?cè)丝诘?8.9%;65歲及以上老年人口達(dá)2億以上，占總?cè)丝诘?4.2%。據(jù)測(cè)算，預(yù)計(jì)“十四五”時(shí)期，60歲及以上老年人口總量將突破3億，占比將超過(guò)20%，進(jìn)入中度老齡化階段。2035年左右，60歲及以上老年人口將突破4億，在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^(guò)30%，進(jìn)入重度老齡化階段。
二是人口老齡化區(qū)域差異大。從城鄉(xiāng)來(lái)看，城鎮(zhèn)地區(qū)老年人數(shù)量比農(nóng)村多，但農(nóng)村地區(qū)老齡化程度比城鎮(zhèn)地區(qū)更高。按照2020年數(shù)據(jù)，全國(guó)60歲及以上人口占轄區(qū)人口比重超過(guò)20%的省份共有10個(gè)，主要集中在東北、川渝等地區(qū)。
三是應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù)重。到2050年前后，我國(guó)老年人口規(guī)模和比重、老年撫養(yǎng)比和社會(huì)撫養(yǎng)比將相繼達(dá)到峰值。隨著老年人口持續(xù)增加，人口老齡化程度不斷加深，給公共服務(wù)供給、社會(huì)保障制度可持續(xù)發(fā)展帶來(lái)挑戰(zhàn)，應(yīng)對(duì)任務(wù)很重。
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)成效顯著
隨著人口老齡化快速發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)日益緊迫。民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長(zhǎng)李永新介紹，養(yǎng)老服務(wù)體系是貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的三大體系之一，聚焦于解決“老有所養(yǎng)”問(wèn)題。十年來(lái)，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得長(zhǎng)足進(jìn)步。
在政策制度的完善方面，全國(guó)人大常委會(huì)數(shù)次修改老年人權(quán)益保障法，黨中央、國(guó)務(wù)院層面出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)政策文件10余件，民政部及有關(guān)部門(mén)出臺(tái)政策文件90余件、養(yǎng)老服務(wù)國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)50余件，養(yǎng)老服務(wù)政策制度密集出臺(tái)，搭建起了養(yǎng)老服務(wù)制度體系的基本框架。
為加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)供給，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)全面放開(kāi)，我國(guó)相繼出臺(tái)土地供給、稅費(fèi)優(yōu)惠、財(cái)政補(bǔ)貼等優(yōu)惠扶持政策。連續(xù)實(shí)施居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革、敬老院改造提升等專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)和試點(diǎn)。2012—2021年，中央財(cái)政累計(jì)投入359億元支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。截至目前，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基本覆蓋城市社區(qū)和半數(shù)以上農(nóng)村社區(qū)。截至今年一季度，全國(guó)各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施達(dá)36萬(wàn)個(gè)，床位812.6萬(wàn)張，床位數(shù)是2012年底的近2倍。
在提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量方面，建立了養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，基本形成全國(guó)統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系。開(kāi)展為期四年的全國(guó)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，整治服務(wù)隱患42.2萬(wàn)處。連續(xù)三年實(shí)施民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)提升工程。開(kāi)展非法集資等養(yǎng)老詐騙專(zhuān)項(xiàng)整治，嚴(yán)厲打擊了一批不法機(jī)構(gòu)和欺老虐老行為，讓老年人在養(yǎng)老服務(wù)中更安全、更安心。
“下一步，民政部將按照到2035年中國(guó)特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型的遠(yuǎn)景目標(biāo)要求，進(jìn)一強(qiáng)基礎(chǔ)、建機(jī)制、破難題、補(bǔ)短板，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。”李永新表示。
養(yǎng)老服務(wù)向“家門(mén)口”傾斜
近年來(lái)，我國(guó)推行“9073”養(yǎng)老模式，即90%老年人依托社區(qū)居家養(yǎng)老，7%老年人在老年化社區(qū)養(yǎng)老，3%老年人在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。其中居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老深受老年人的歡迎，也是他們選擇比例最高的養(yǎng)老服務(wù)方式。
對(duì)此，住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部建筑節(jié)能與科技司副司長(zhǎng)張雁表示，住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部多措并舉推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，為老年人提供就近就便、“家門(mén)口”的服務(wù)。
據(jù)介紹，近年來(lái)，住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部發(fā)布了《城鎮(zhèn)老年人設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》《養(yǎng)老服務(wù)智能化系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》《完整居住社區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等一批標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。這些標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范緊扣老年人生理特征和心理需求，對(duì)設(shè)施的規(guī)劃布局、建設(shè)內(nèi)容、智能服務(wù)等都作出了詳細(xì)規(guī)定，為各地建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提供了堅(jiān)實(shí)支撐。
此外，在既有居住區(qū)中，住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部結(jié)合完整社區(qū)建設(shè)等城市更新工作，因地制宜補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)短板。在新建居住區(qū)中，督促指導(dǎo)各地落實(shí)達(dá)標(biāo)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的要求，推動(dòng)同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收和同步交付使用。2020年至2022年上半年，各地建設(shè)改造社區(qū)養(yǎng)老、助餐等服務(wù)設(shè)施約3.6萬(wàn)個(gè)，得到了老年人的普遍歡迎。
李永新表示，近年來(lái)，民政部積極順應(yīng)廣大老年人依托社區(qū)居家養(yǎng)老的愿望，不斷推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重心向居家社區(qū)傾斜。
一方面，民政部推動(dòng)國(guó)家層面出臺(tái)多個(gè)政策文件，明確大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的政策導(dǎo)向，完善相關(guān)規(guī)劃、土地、住房、財(cái)政、稅收、投資、融資、人才等配套扶持政策;另一方面，指導(dǎo)推動(dòng)各地在區(qū)縣層面建設(shè)連鎖化運(yùn)營(yíng)、標(biāo)準(zhǔn)化管理的示范性居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。截至2022年第一季度，全國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施32萬(wàn)個(gè)，床位308萬(wàn)張，分別占到全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施數(shù)和床位數(shù)的88.9%、38%。
此外，2021年、2022年，民政部投入22億元支持84個(gè)地區(qū)開(kāi)展居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)，在這些試點(diǎn)和提升行動(dòng)中，推動(dòng)各地探索形成家庭養(yǎng)老床位，助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助行、助急“六助”服務(wù)，以及探訪關(guān)愛(ài)、互助養(yǎng)老等滿足老年人多元養(yǎng)老需求的服務(wù)模式。(陳辰)
數(shù)據(jù)：
截至2021年底，全國(guó)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)為10.3億人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋13.6億人，參保率穩(wěn)定在95%以上，全民醫(yī)保基本實(shí)現(xiàn)。全國(guó)共有兩證齊全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)6492個(gè)，機(jī)構(gòu)床位總數(shù)175萬(wàn)張，醫(yī)養(yǎng)簽約近7.9萬(wàn)對(duì);截至今年第一季度，全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施總數(shù)達(dá)36萬(wàn)個(gè)，床位812.6萬(wàn)張。
聲音：
家家有老人、人人都會(huì)老，老年人最關(guān)注健康問(wèn)題。健康老齡化就是維護(hù)老年人的內(nèi)在能力，改善老年人的外部環(huán)境，延長(zhǎng)老年人的健康預(yù)期壽命，因此健康老齡化是應(yīng)對(duì)人口老齡化成本最低、效益最好的途徑。——國(guó)家衛(wèi)健委老齡健康司司長(zhǎng)王海東